Рецепты против реформы Обамы

Аптеки и фармацевтические фирмы США взвинчивают цены на лекарства в преддверии реформы системы здравоохранения страны. Подобная тактика позволит им выполнить свое обещание в будущем – после принятия закона о реформе – ограничить дальнейший рост стоимости лекарств, оплачиваемых из госказны. Но на деле доходы фирм будут расти. По существу, таким образом фармацевтическая отрасль сможет нейтрализовать одно из важнейших направлений реорганизации системы здравоохранения, которой добивается президент США Барак Обама.

По данным New York Times, за минувший год индекс розничных цен в США упал на 1,3%, однако это не касается стоимости лекарств – оптовые цены на патентованные средства скакнули на 9%. Это добавляет к счету американцев за лекарства 10 млрд. долл., делает его рекордным – 300 млрд. долл. в год. Это самый большой скачок цен на лекарства с 1992 года. Подобное было и в прошлом, и каждый раз это было связано с мероприятиями по реформе системы здравоохранения – фармацевты использовали их для того, чтобы сохранить или даже увеличить свою прибыль.

Попытка сбить цены на лекарства изначально была одним из важнейших направлений предложенной Обамой реформы здравоохранения. Он исходил из того, что закрытый характер американского рынка лекарств и лекарственных средств приводит к значительному удорожанию стоимости лечения и соответственно его открытие позволит удешевить расходы на здравоохранение и охватить его услугами все население страны. Как известно, в США не продаются иностранные лекарства, которые порой по цене часто в полтора раза дешевле таких же американских. Нельзя купить и очки от близорукости, если на них нет рецепта, выписанного американским врачом. Причем рецепт действует ограниченный срок. Эти и другие подобные меры призваны сделать расходы на здравоохранение – государственные и частные – сугубо «внутриамериканскими».

Когда Обама объявил, что хочет открыть американский рынок лекарств для иностранных производителей, то взбунтовалась американская фармацевтическая отрасль. Ее представители даже предупредили Обаму, что продажи лекарств в стране в этом году снизятся. Но вскоре лоббисты этой отрасли в Вашингтоне предложили свою поддержку реформам. Они пообещали, что в обмен на отказ от открытия рынка отрасль обеспечит сокращение цен на лекарства, которые оплачиваются по статьям государственных программ медицинского страхования. В течение десяти лет таким образом бюджет сэкономит 80 млрд. долл.

Однако еще с прошлого года, то есть со времени, когда Обама на предвыборных митингах обещал сделать здравоохранение доступным для всех, фармацевтическая промышленность и аптеки стали взвинчивать цены. Этому не помешали даже кризис и общее падение розничных цен. По оценке экспертов, смысл взвинчивания цен сводится к тому, чтобы максимально повысить базовую цену, от которой придется измерять планируемую экономию.

По оценке профессора Стивена Шенделмейера из Миннесотского университета, стоимость годового курса патентованного лекарства, принимаемого каждодневно, повысилась за минувший год на 200 долл. и в среднем превысила 2 тыс. долл. Профессор отмечает, что цены растут каждый раз в предвидении нового закона в области здравоохранения. Его коллега из Гарварда Джозеф Ньюхаус отмечает, что также было при введении оплаты государством лекарств по программе Medicare – средства, отпускаемые по ней, резко подорожали. «Они пытаются максимизировать прибыли», – считает профессор.

Показательно, что подобная тактика бизнеса в области американского здравоохранения привела к тому, что его услуги дорожают опережающими темпами. Так, по данным Белого дома, в течение девяти последних лет стоимость здравоохранения в США выросла в два раза – в три раза быстрее, чем увеличилась средняя заработная плата. В 2007 году США израсходовали на здравоохранение 2,2 трлн. долл., или 7 421 долл. на человека, что в среднем два раза больше, чем в других развитых промышленных странах. По всем признакам, сдержать эту тенденцию не удастся и нынешней реформе системы здравоохранения страны.