Ольга Соловьева
С начала марта в России наблюдается ажиотажный спрос на лекарства. Фото Светланы Холявчук/PhotoXPress.ru
Снабжение населения лекарствами стало новой головной болью для правительства РФ. Чиновники обещают через неделю запустить горячую линию о проблемах с лекарствами – правда, не для населения, а только для аптек. На сегодня многие препараты подорожали уже на 40%, а некоторые и вовсе пропали с прилавков. В нехватке препаратов чиновники и участники рынка обвиняют ажиотажный спрос со стороны населения. А специалисты считают, что трудности связаны с перестройкой логистических цепочек и закрытием некоторых транспортных маршрутов.
Российские власти уверяют, что не допустят дефицита медпрепаратов. Региональные администрации объясняют, что отсутствие некоторых лекарств связано только с ажиотажным спросом со стороны населения.
Тем не менее правительство РФ в четверг расширило для поликлиник и больниц возможности закупок лекарств и медизделий. А вице-премьер Татьяна Голикова поручила регионам пересчитать складские остатки производителей.
Больницы и поликлиники, работающие по системе обязательного медицинского страхования (ОМС), теперь смогут опережающими темпами закупать лекарства и медизделия за счет значительного увеличения авансов на оплату медицинской помощи. То есть теперь и до 1 сентября медучреждения освобождаются от необходимости разделения закупок на отдельные лоты по каждому виду медизделий. «Это решение позволит медицинским организациям оперативно обновить оборудование и повысить качество помощи людям», – считают в правительстве РФ.
В Минздраве РФ в четверг уверяли, что страна не испытывает проблем с поставками препаратов для лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией. «Препараты законтрактованы, перебоев с поставками нет. Ни одна из фармацевтических и биотехнологических компаний в настоящий момент не заявила о сокращении запланированных поставок препаратов для антиретровирусной терапии», – сообщали Интерфаксу в пресс-службе министерства.
Глава ведомства Михаил Мурашко считает, что, несмотря на введение ограничительных мер в отношении РФ, ситуация с лекарственными препаратами остается стабильной. Однако в министерстве признавали, что из-за транспортных и логистических проблем сроки и стоимость доставки лекарств могут увеличиться.
Татьяна Голикова в четверг поручила региональным властям провести анализ назначаемых врачами лекарств из перечня жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП). После чего они «должны уточнить наличие таких медикаментов на складах производителей, а также в оптовом звене, после чего обеспечить наличие в аптеках необходимого ассортимента». Уточнить эти данные власти собираются до 22 марта.
Между тем простые россияне наблюдают, как заметно дорожают лекарства, а некоторые из них просто исчезают из аптек. По данным Росстата, за прошедшую неделю стоимость корвалола увеличилась на 6,3%, анальгетиков – на 6%. На 5,5% выросли цены на поливитамины, на 5,1% подорожал левомеколь, на 4,9% – нимесулид. На 4% за неделю выросли цены на анальгин и на 3,8% – на валидол, следует из данных ведомства Павла Малкова.
В регионах сообщают о более заметном росте цен и дефиците лекарств. Так, калининградские СМИ сообщают, что за последнюю неделю цены на все препараты, кроме жизненно важных, увеличились на 10–30%. В Красноярском крае рост цен на лекарственные препараты не жизненно важной категории может составить от 40 до 80%, прогнозируют в комитете по охране здоровья и социальной политики Законодательного собрания края. С начала марта в Новосибирске рост цен на лекарственные препараты составил от 4 до 7%, наибольший рост цен был зафиксирован на инсулиносодержащие препараты – на 34%.
Спрос на аптечные препараты с начала марта в Новосибирске вырос на 38%, сообщает пресс-служба мэрии города. При этом отмечается, что за две недели в Новосибирске сформирована «дефектура (отсутствие) инсулиносодержащих препаратов и лекарств, направленных на лечение системы кровообращения и щитовидной железы». В появлении дефицита чиновники обвиняют граждан, закупавших таблетки впрок.
В Росздравнадзоре сообщают, что спрос на лекарство для терапии заболеваний щитовидной железы за последний месяц вырос в 5–10 раз. В ведомстве добавляют: взрывной необоснованный рост спроса вызвал временные трудности с внутренней логистикой между складами дистрибьютеров и аптеками.
Спрос на лекарственные препараты в российских аптеках с конца февраля увеличился на 50%, рассказала исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей (РААС) Нелли Игнатьева. «У нас, по сути, ничего не изменилось. Если бы не поведение наших уважаемых покупателей и пациентов, у нас лекарства как производились, как ввозились, так все это и продолжается», – сообщает она.
В DSM Group сообщают, что объем продаж лекарственных средств в период с 28 февраля по 6 марта увеличился по сравнению с аналогичным периодом 2021 года на 50,3% в упаковках и на 123,9% в рублях. «В абсолютных величинах рост продаж препаратов на девятой неделе 2022 года по сравнению с аналогичным периодом 2021 года составил 928 млн упаковок (+19%), или 270 млрд руб. (+39%); БАДов – 73 млн упаковок (+38%), или 21,5 млрд руб. (+60%); косметики – 27,6 млн упаковок (+18%), или 8,5 млрд руб. (+34%)», – следует из отчета компании.
Игнатьева поясняет, что в настоящий момент меняются механизмы логистики. «Если раньше субстанции и лекарственные препараты доставлялись на бортах самолетов, то сегодня это происходит совершенно по-другому. В постоянном режиме эти логистические цепи корректируются», – говорила эксперт.
К слову, в РЖД сообщали, что перевозки медикаментов по сети РЖД только с начала марта увеличились в 1,8 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, составив 1,1 тыс. т различных лекарств. Помимо изменения логистики на стоимость медикаментов влияет и валютный курс.
«Логистические компании прекращают работу с Россией или требуют предоплату, некоторым российским заказчикам импортных товаров требуется поменять банки, которые могли попасть под санкции. А банкам нужно найти новые пути оплаты… Все это касается и поставок медикаментов. Лекарства не поступают вовремя и в полном объеме федеральным импортерам, те, в свою очередь, также перешли на предоплату или меньшую отсрочку по оплате для аптечных сетей и также не могут выполнить все заказы в полном объеме от фармацевтической розницы», – объясняет владелец сети «Новая аптека» Игорь Кастусик.
Представители транспортных и логистических компаний указывали, что многие грузы, следующие в РФ по морю, теперь не разгружаются в российских портах. В результате длительность поставок увеличивается.
Проблем с производством внутри РФ нет, уверяют участники рынка. В России производственных площадок для изготовления лекарственных средств более чем достаточно, говорит гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев.
По данным Росстата, производство лекарств и медсредств в РФ по итогам января увеличилось на 6,8% в годовом выражении. Для сравнения: в январе 2021-го производство таблеток росло на 83,4% год к году.
Но далеко не все группы препаратов демонстрируют рост производства. В январе этого года в РФ снижалось производство противоопухолевых препаратов и иммуномодуляторов, лекарств для лечения костно-мышечной системы, препаратов для лечения нервной системы а также медикаментов для лечения органов дыхания.
Кроме того, российская фарминдустрия сохраняет высокую зависимость от иностранных фармсубстанций, а значит, из-за ослабления курса рубля цены на лекарства будут увеличиваться. Около 80–85% российских лекарств производятся с помощью зарубежных фармсубстанций. Цены на субстанции росли и в прошлом году. По подсчетам DSM Group за 2021 год они подорожали на 10–40%, а с начала событий в Украине стоимость сырья выросла еще на 35%. Руководитель департамента компании «Универ Капитал» Андрей Верников не исключает временных перебоев с конкретными препаратами из-за пересмотра логистики. «Так или иначе, отечественные препараты или дженерики, привезенные из дружественных стран, будут пополнять полки аптек и смогут удовлетворить спрос граждан», – надеется первый вице-президент «Опоры России» Павел Сигал.
