Татьяна Двойнова
Право рожать в приморских клиниках дано не всем.
Фото с сайта роддома № 1 г. Владивостока
Денег у Шаиры Улашевой заплатить за помощь не было, и она ушла на улицу. А через некоторое время сотрудники полиции и врачи «неотложки» внесли 28-летнюю женщину в роддом, где она через несколько минут родила. Полицейских и «скорую» вызвали горожане, увидевшие рожающую на тротуаре женщину. Через день Шаира ушла с новорожденным сыном из роддома под предлогом того, что дома ее ждут еще двое детей, за которыми некому ухаживать. Женщина сбежала, опасаясь последующей депортации. Но полицейские и сотрудники миграционной службы нашли Улашевых.
Следственный комитет, проверявший медиков «по факту оставления без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии, а также о неоказании помощи больному», нарушений не нашел, а суд принял решение выдворить семью нелегалов.
Приморцы, бурно обсуждающие новость, разделились на два лагеря: одни стыдили и совестили медиков, забывших о клятве Гиппократа. Другие обвиняли узбечку-нелегалку в хитрости, дескать, приехала в чужую страну, живет в ней незаконно, родила за счет русских налогоплательщиков и благополучно уедет домой за счет чужого бюджета.
«Эта ситуация как палка о двух концах. Где-то не сработали законы, и девушка тоже была не готова к этой ситуации. Но мне кажется, что мигрантов тоже нужно услышать, от них ведь есть польза, – считает глава узбекской диаспоры «Адолат» Баходир Нураков. – Нужно смотреть, как другие страны работают с мигрантами. Например, в Европе или в Южной Корее приезжим выдаются необходимые документы. А у нас разговоров много, а делается мало».
Нураков заявил, что диаспора скорее всего не будет оплачивать медрасходы, хотя задумывалась об этом. «Женщина была не права, но это не говорит о том, что ее на улице нужно оставлять. Теперь ее депортируют, поэтому платить супруги не хотят. И мы тоже думаем: стоит ли платить? Деньги главную роль не играют – всего 20 тысяч рублей, до этого мы не раз платили, ведь разные ситуации были. В этот раз тоже заплатили бы, просто люди недовольны остаются».
Главврач роддома № 1 Виталий Мельников отмечает, что произошедшее не типичный для медучреждения случай, сотрудники никогда прежде не отказывали в помощи подобным проблемным женщинам. «Мы обязательно разберемся в ситуации, – обещает главврач. – Но проблема в том, что у нас не решен вопрос финансирования подобных инцидентов. В результате расходы на медпомощь пациенткам без документов мы перекладываем на плечи российских налогоплательщиков».
Этот владивостокский роддом в 2013 году от родов нелегалок потерял уже более 600 тыс. руб. Для краевой клинической больницы № 2 медпомощь бездокументным мигрантам «стоила» в 2012 году почти 4 млн. руб., а за девять месяцев этого года врачи вложили из казны лечебного учреждения в здоровье безденежных иностранцев уже более 4,1 млн. руб.
«Нас предупреждают, что мы не имеем права тратить деньги Фонда обязательного медстрахования (ФОМС) на лечение мигрантов без полисов, но мы не имеем права и оставлять их без внимания, – сокрушается главврач поликлиники № 1 Ольга Перова. – Из двух зол вынужденно выбираем меньшее».
Нелегалы и раньше рожали и лечились в больницах Владивостока, но последний случай вскрыл системный нарыв. После перехода лечебно-профилактических учреждений на одноканальное финансирование через территориальный ФОМС и подушевой принцип перечисления средств деньги идут в больницы только за конкретных пациентов. Нет у пациента полиса или добровольного медстрахования, нет и денег. Получается, врачи занимались благотворительностью, за которую платили из кармана медучреждения.
Но и в этих условиях экстренная помощь стоит особняком – она должна оказываться независимо от того, есть у больного полис или нет. Но в Приморье случился парадокс: чиновники Департамента здравоохранения, во-первых, не внесли роды в экстренные случаи и, во-вторых, не заложили средства в краевой бюджет для оплаты неотложной помощи. И с подобной проблемой в Приморье сейчас сталкиваются не только роддомы, но и травмпункты, и больницы.
«Сейчас идет процесс утверждения территориальной программы госгарантий оказания гражданам России бесплатной медпомощи на 2014 год, – поясняет начальник отдела организации медицинской помощи женщинам и детям Департамента здравоохранения администрации Приморья Елена Ибрагимова. – В ней будет предусмотрено необходимое финансирование. При обсуждении будущего бюджета мы учли и другое упущение, когда роды не входили в разряд экстренной помощи».
Но чиновница затруднилась назвать сумму, которую департамент закладывает на неотложную медпомощь на 2014 год, заявив лишь, что «это будет фиксированная цифра». По мнению председателя правления Консультативного центра по вопросам миграции и межэтнических отношений Сергея Пушкарева, чиновники вряд ли могут предвидеть, сколько понадобится денег для лечения мигрантов-нелегалов, потому что данных об их количестве нет даже у миграционной службы. Только в этом году в крае были выявлены более 7 тыс. приезжих без документов. Более 2 тыс. депортированы.
«Не стоит лить грязь на медиков. Ситуация возникла из-за того, что у нас нет системы контроля над миграционными процессами. Диаспоры тоже бессильны, потому что они могут контролировать и решать проблемы только легальных соотечественников и тех, кто постоянно проживает у нас, – полагает собеседник «НГ». – По данным ООН, Россия стала второй после США по количеству мигрантов. Мы добились того, чтобы страна стала привлекательной для них. И жесткая политика выдворения тоже не панацея, потому что, с одной стороны, мы завлекаем людей к себе, а с другой – гоним их в шею. Но если Америка научилась себя вести с приезжими, защищать их права, давать им социальные полисы, то мы ничего не делаем для этого, создавая ситуации, которые заставляют потом «краснеть».
Ученые подсчитали, что без мигрантов Дальний Восток не выживет, страна потеряет эту территорию, если не привлечет сюда не менее 1,5 млн. гастарбайтеров. «Но нам не нужны мигранты того качества, которые сейчас приезжают, – продолжает Пушкарев. – Если ничего не изменится, то Приморье ждут более серьезные проблемы. Ко мне недавно пришла женщина, которая нелегально живет во Владивостоке семь лет. Она не спрашивала, как получить легальный статус, а лишь просила пристроить детей в школу. Но без регистрации родителей они не смогут учиться. Что будет с такими детьми, когда они вырастут? Неизбежно встанет проблема преступности».
По мнению эксперта, властям города, который является главным потребителем труда мигрантов в регионе, надо озадачиться созданием системы управления приезжими, открыть специализированный центр для помощи мигрантам и адаптации их. Тогда в крае не будет резиновых квартир и обитаемых подвалов. Возможно, депутатам Заксобрания Приморья стоит выходить с законодательной инициативой на федеральный уровень, ставя вопрос визового въезда в страну мигрантов из ближнего зарубежья.
Действительно, нужен системный подход, иначе контроль за ситуацией будет окончательно потерян. И регион, который прежде отличался необычайной толерантностью, превратится в еще один озлобленный уголок страны.
Владивосток
