Евгений Соловьев УПРАВЛЕНИЕ федерального казначейства Министерства финансов России по Ярославской области по просьбе областной прокуратуры проверило работу территориального Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). В результате анализа сбора доходов и расходования средств фонда в 2000 году сотрудники казначейства пришли к выводу, что из 500 млн. руб. доходов более 200 млн. истрачено неэффективно и неоправданно.
Из 500 млн. руб. доходов ФОМС получил по взаимозачетам более 30% - 162 млн. руб. В зачетах с фондом было и пять, и шесть участников и посредников. Зачеты делались с отсрочкой поставки товаров в пять, семь и даже 11 месяцев, а цены при зачетах превышали рыночные в два, а то и в семь раз. Больницы, несмотря на эти невыгодные условия, брали технику и инвентарь по взаимозачетам. У них не было выбора - берешь или не берешь. Были случаи, когда главные врачи отказывались давать сотрудникам казначейства объяснения о причинах поставок таких товаров и по таким ценам. ФОМС, разрешая такие взаимозачеты, давал больницам еще деньги "сверх тарифа", чтобы сгладить завышенные цены.
Например, механический тонометр российского производства в государственном магазине "Медтехника" стоит 125 руб. Гаврилов-Ямской ЦРБ эти тонометры достались по зачетной цене более 900 руб., что превышает рыночную в семь раз. Стерилизатор ВК-75 стоит 48 тыс. руб. в открытой продаже, к тому же он уже снят с производства. По зачету больница его получила за 87 тыс. И таких примеров немало. "Значит, конкретный больной не получил медицинскую помощь. Он пришел за лечением, а ему говорят - подождите, у нас этого нет или приходите со своими лекарствами, простынями, питанием", - объясняет такую финансовую неразумность начальник Управления федерального казначейства Юрий Блатов.
12 млн. руб. доходов ФОМС получил в виде векселей, с которыми тоже приключилась интересная история. За векселя с больницами расплатились мягким инвентарем и техникой - опять-таки по завышенным ценам. Например, Ростовская ЦРБ получила аппарат ИВЛ РО-61М за 356 тыс. руб., хотя фирмы могут его продать за 140 тыс. В Гаврилов-Ямскую ЦРБ на 765 тыс. руб. поставлен только мягкий инвентарь - простыни и специализированные хирургические халаты. Когда стали выяснять, оказалось, что там работают всего три хирурга. В Любимскую ЦРБ поставлен ингалятор "Вулкан-1" за 29 тыс. руб. В аналогичных фирмах его зачетная цена - 6,3 тыс., а денежная - 3,7 тыс. Цена завышена в семь раз.
"Мы считаем, что взаимозачеты и поставки по векселям на 174 млн. руб. проведены нерационально и 30-50% этих средств до больного так и не дошли. Они осели у посредников, и кто-то сделал на этом капитал", - заявил корреспонденту "НГ" начальник ярославского Управления федерального казначейства.
По оценкам проверяющих, около 165 млн. руб. было потрачено не на первоочередные расходы системы обязательного медицинского страхования, а 22 млн. рублей было израсходовано вообще нецелевым образом. Деньги перечислялись на такие цели, которые даже не включены в тарифные соглашения между фондом и больницами. Например, покупка автомобилей для районных больниц. Лечебные учреждения приобрели не просто "УАЗы" для нужд "Скорой помощи", а около десятка новых "Волг 31-10" и "Жигулей 21-11". У последнего автомобиля, покупка которого согласована с исполнительным директором фонда Натальей Воскресенской, есть антикоррозийная обработка, подкрылки, подогрев сидений, магнитола, колонки, чехлы. Какая же это "скорая помощь"?
Казначейство передало результаты проверки в прокуратуру Ярославской области. Теперь там будут выяснять подробности проведения взаимозачетов, причины завышения цен и многое другое. Начальник ярославского Управления федерального казначейства Юрий Блатов намерен обратиться в Счетную палату РФ с просьбой разработать предложения по реформированию системы обязательного медицинского страхования. "Оказалось, что у руководителя фонда нет жестких ограничений в работе, и поэтому на 90% они правы в своей деятельности. У них полностью развязаны руки. Формально сказать, что они что-то сделали незаконно, нельзя. Отвечать за плохую работу, получается, некому".
Ярославль
