Татьяна Астафьева
В Боткинской больнице врачи используют самое современное оборудование, например проводят операции с помощью робота-травматолога. Фото из Telegram-канала «Учебный центр ММНКЦ им. С.П. Боткина»
Столичная Боткинская больница получила новый статус – теперь это Московский многопрофильный научно-клинический центр. Капитальный ремонт зданий и переоснащение корпусов, а также цифровизация, проведенная в последние годы, вывели больницу на новый уровень. Пациенты могут получать тут высокотехнологичную медицинскую помощь, а сотрудники – развиваться, проводя исследования и внедряя их в практику. Трансформация Боткинской больницы прошла в рамках масштабной программы модернизации столичной системы здравоохранения.
Боткинская больница за последние годы была серьезно модернизирована. «Мы провели переоснащение клиники, построили новый корпус и полностью реконструировали существующие, создав на их базе специализированные медицинские центры, – отметил мэр Сергей Собянин. – Это не просто красивые стены, а прежде всего самые эффективные методы диагностики и лечения пациентов. Работают 13 специализированных медицинских центров, в том числе флагманский, онкологический, урологический, гематологический и офтальмологический».
По словам градоначальника, ежегодно в стационаре больницы проводят более 100 тыс. операций. Переоснащение клиники привело к тому, что сегодня в Боткинской врачи могут оказывать все виды высокотехнологичной помощи, проводя, например, операции с использованием медицинских роботов, а также трансплантацию органов. Последнее направление – очень важное, подчеркивал глава Московского многопрофильного научно-клинического центра Алексей Шабунин. «Зачастую пациентам проводятся жизнеспасительные вмешательства по пересадке сердца, почки, печени», – говорит он.
Напомним, в нынешнем году завершился капитальный ремонт трех корпусов Боткинской больницы. Терапевтический корпус № 8, лечебный корпус № 2 и научно-академический корпус № 10, построенные в начале прошлого века, были серьезно модернизированы. Их фасады и кровли были отремонтированы, все внутренние инженерные системы, окна и двери заменены на новые, в зданиях установлены современные лифты и размещены пандусы. Между корпусами № 10, 16 и 21 построены теплые переходы. Всего же в рамках комплексной модернизации Боткинской удалось капитально отремонтировать 11 зданий. Также территорию больницы благоустроили – проложили новые пешеходные дорожки, заменили асфальтовое покрытие, обустроили прогулочные зоны для пациентов и посетителей.
В декабре прошлого года в Боткинской больнице открыли сразу два медцентра – флагманский и урологический. Флагманский центр действует по новому стандарту экстренной помощи, включающему максимально оперативную диагностику, использование девяти высокотехнологичных операционных, обеспечение комфорта пациентов и их родственников. Флагманский центр может принять до 200 человек в день. Поступающие в центр пациенты распределяются по потокам в зависимости от приоритетности оказания медицинской помощи, а передвижения по корпусу позволяет сократить система «врач – к пациенту».
В 20-м корпусе был создан крупнейший в России центр роботической урологии, где планируют проводить до 17 тыс. профильных операций в год, в том числе пациентам с онкозаболеваниями. В результате на базе Боткинской больницы сформирован урологический кластер с отделениями экстренной, плановой урологической и онкоурологической помощи, специализированной реанимацией, стационаром кратковременного пребывания и консультативно-диагностическим центром.
Также Боткинская больница полностью перешла на цифровой безбумажный формат. Это избавляет медиков от бумажной волокиты и позволяет экономить примерно 30% времени, которое врачи и медсестры могут уделить пациентам, а также упрощает общение между сотрудниками, поскольку вся информация о больном появляется в системе «цифровая клиника» в режиме реального времени. Использование цифровых сервисов обеспечивает и высокую скорость работы в моменты, когда нужно оказать экстренную помощь, – например, данные о пациенте из системы скорой помощи сразу же передаются в ЕМИАС, и специалисты больницы сразу понимают, насколько критическое состояние у человека, который поступит в клинику. Внедренная в московских клиниках система «триаж» помогает врачам приемных отделений распределять пациентов в красную, желтую или зеленую зону в зависимости от тяжести их состояния и срочности оказания помощи.
Превращение больницы в Многопрофильный научно-клинический центр будет полезно и работающим там врачам. Многие сотрудники Боткинской совмещают клиническую, научную и образовательную деятельность, среди них шесть академиков Российской академии наук и более 100 профессоров, а в симуляционном центре в год обучается около 15 тыс. врачей и медсестер, в ординатуре – более 200 молодых специалистов. Новый статус учреждения даст возможность врачам существенно ускорить проведение научных исследований и внедрять их результаты в практическую работу.
Медицинский симуляционный центр Городской клинической больницы им. Боткина позволяет повышать квалификацию врачей-практиков. Например, там используется тренировочный фантом, имитирующий сосуды и нервы человека, созданный научными сотрудниками передового Центра диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения Москвы. Специалисты центра уже разработали восемь разных медицинских фантомов, позволяющих врачам совершенствовать их практические навыки. Фантомы – изделия из силиконоподобного материала, имитирующие ткани и органы человека. Прежде фантомы приходилось закупать за рубежом, теперь их производят в Москве. Используя фантомы, медики получают опыт ультразвуковой диагностики аневризм и тромбов сосудов головного мозга, новообразований в молочной и щитовидной железах. Отработка навыков на подобных устройствах дает специалистам возможность освоить основные манипуляции, почувствовать уверенность, и в дальнейшем при лечении пациентов врачи смогут действовать максимально точно.
Для использования современного оборудования нужны не только врачи, но и квалифицированные технические специалисты, обучение которых проводят в столице. В начале августа в Москве было принято решение выделить грант на подготовку медицинских инженеров и техников Первому московскому государственному медицинскому университету им. И.М. Сеченова. Принятое городскими властями решение привлечет высококвалифицированные кадры для работы в московских медицинских организациях, оснащенных современной медицинской техникой. Планируется, что выделение гранта позволит увеличить количество студентов в рамках целевого набора обучающихся по этим востребованным сейчас специальностям.
Благодаря программе модернизации системы здравоохранения в Москве был создан и внедрен в работу сервис, позволяющий использовать искусственный интеллект (ИИ) для обработки лучевых исследований. На платформе «МосМедИИ» доступно 17 сервисов искусственного интеллекта, помогающих врачам находить признаки остеопороза, рака молочной железы, пневмонии и других заболеваний. Нейросети помечают на снимках области возможных патологий цветовыми подсказками, а также автоматически делают измерения для постановки диагноза и составляют описания исследований. Контролирует безопасность и качество умных алгоритмов Центр диагностики и телемедицины столичного Департамента здравоохранения. В начале 2024 года было принято решение поделиться технологиями компьютерного зрения с регионами. Врачи Воронежской, Московской, Калининградской, Липецкой и Челябинской областей, а также Ямало-Ненецкого автономного округа получили доступ к московской платформе с сервисами искусственного интеллекта для быстрой интерпретации компьютерных томограмм, рентгенограмм, флюорограмм и маммограмм. По словам заместителя мэра Москвы Анастасии Раковой, ИИ-сервисы к середине августа проанализировали уже более 160 тыс. исследований из этих регионов.
Искусственный интеллект помогает и сотрудникам столичных поликлиник, где используется система поддержки принятия врачебных решений. На основе информации о жалобах, анамнезе с учетом пола и возраста пациента сервис рекомендует врачу три наиболее вероятных предварительных диагноза, а также предлагает пакет необходимых исследований и консультаций. Помогая специалисту, ИИ анализирует жалобы на здоровье, протоколы осмотров, результаты анализов и исследований за последние два года, однако окончательное решение принимает врач.
