Светлана Ишина
Оснащение новой техникой вывело медучреждения Москвы на новый уровень лечения и диагностики заболеваний. Фото с сайта www.mos.ru
В ближайшие несколько лет в Москве будут особенно активно строиться медицинские объекты – поликлиники и больницы. Городские власти таким образом отвечают на возросший спрос горожан на амбулаторную медпомощь и на качественные изменения в самих амбулаториях. Пациенты, которых раньше надо было отправлять на обследование в больницу, после переоснащения столичных поликлиник могут пройти диагностику на современном оборудовании недалеко от дома. Тем не менее, чтобы удовлетворить растущие потребности горожан в медпомощи, в столице в 2014–2017 годах планируется построить еще примерно 30 современных поликлиник.
В Москве растет спрос на амбулаторную медицинскую помощь, отмечают в Департаменте здравоохранения столицы. Например, за последние четыре года число посещений городских поликлиник увеличилось на 30%. Если в 2010 году их было зафиксировано 129,5 млн посещений амбулаторий, то в 2014 году прогнозируется до 170 млн визитов. Дело в том, что в рамках программы модернизации столичного здравоохранения в поликлиники было поставлено 6,2 тыс. единиц современного медицинского оборудования. Это позволяет проводить диагностику пациентов на месте, не отправляя их в стационары. Каждый амбулаторный центр сегодня обеспечен компьютерным и/или магнитно-резонансным томографом и полным набором оборудования для кабинетов врачей-специалистов. В целом на переоснащение клиник Москва потратила 45 млрд руб. «Это миллиард евро по тому курсу. Мы купили на это в два раза больше, чем планировалось, потому что мы еще и цены сбросили – по некоторым видам приборов в 10 раз. Мы оснастили Москву так, как Лондон не оснащен, Париж не оснащен», – рассказывал заместитель мэра по вопросам социального развития Леонид Печатников.
Сейчас городским властям нужно ликвидировать дефицит самих поликлиник, нехватка которых нередко достаточно остра. «Ни одна поликлиника в Москве не будет закрыта», – подчеркивает при этом мэр Сергей Собянин. – Наоборот, за последние три года в городе было введено 8 новых поликлиник. В 2014–2017 годах мы построим еще около 30 современных поликлиник». В рамках этой программы в Северном административном округе идет сооружение новых взрослой и детской поликлиник. Дело в том, что в Левобережном, Молжаниновском районах и в Ховрине постоянно растет численность жителей, которые прикреплены для обслуживания к филиалу № 3 (ранее – поликлиника № 108) медико-санитарной части № 51. В итоге загруженность этого медучреждения к недавнему времени составляла 202%. Если по проектной мощности предполагалось 750 посещений за смену, фактически филиал организовывал за смену 1516 посещений. С учетом того, что в Молжаниновском и Левобережном районах активно строятся жилые дома, можно было предположить, что скоро в них заселятся новые жители, которым также понадобится медпомощь. Строительство новой взрослой поликлиники позволит разрешить проблему с их обслуживанием.
Строительство нового медучреждения началось в марте 2013 года, и к сегодняшнему дню основная часть работ по возведению здания и монтажу оборудования была уже завершена. Девятиэтажное здание площадью 7,8 тыс. кв. м может принять 750 посещений за смену. В новую поликлинику установили 142 современных образца медицинского оборудования стоимостью 50,4 млн руб. Это и рентгеновская аппаратура (стоматологическая, маммографическая, флюорографическая и др.), электрохирургическое оборудование, диагностический комплекс для расширенного исследования сосудов головного мозга. Такое оборудование позволит оказывать в новой поликлинике не только первичную, но и консультативную медицинскую помощь высокого уровня. Главврач новой поликлиники на Смольной улице Ольга Красильникова сообщила Сергею Собянину, который недавно проверял ход строительства, что медучреждение откроется для пациентов в апреле, поскольку необходимо подключить оборудование, набрать персонал и обучить его. «До апреля слишком далеко. Давайте стараться пораньше», – рекомендовал градоначальник. Планируется, что поликлиника примет первых пациентов уже в конце 2014 – начале 2015 года.
Не лучше в этих районах Северного административного округа была ситуация с медпомощью детям. Загруженность детской поликлиники № 133 составляет 175%, при проектной мощности в 320 посещений в смену фактическая нагрузка на нее составляет сейчас 562 посещения за смену. Изменить ситуацию поможет строительство еще одного корпуса у детской поликлиники № 133, в котором будет организовано 150 посещений в смену. Здание площадью 5 тыс. кв. м начали возводить в июне 2013 года, и, по сути, это еще одна поликлиника, в которой будут вести прием пациентов специалисты по педиатрии, восстановительному лечению, физиотерапии, лабораторной, функциональной и рентгенодиагностике, кардиологии, неврологии, гинекологии, урологии, хирургии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, травматологии и ортопедии. Учреждение оснастят современным медицинским оборудованием – например, там будут установлены цифровой флюорограф, искусственная соляная пещера с ультразвуковым галогенератором, комплекс УЗИ. Строительство планируется завершить в декабре 2014 года.
Мэр Сергей Собянин считает возрастающий спрос на услуги поликлиник вполне ожидаемым явлением. «Во-первых, продолжительность жизни москвичей растет и уже вплотную приблизилась к 76 годам, – отметил градоначальник. – Во-вторых, за счет поставок нового оборудования радикально увеличились возможности амбулаторного звена. А следовательно, москвичи начали приходить в обычные городские поликлиники, чтобы пройти обследования, ради которых раньше приходилось ложиться в больницу или обращаться в коммерческие медицинские центры. И, в-третьих, за счет внедрения электронной очереди и других организационных мероприятий удалось примерно в полтора раза сократить средние сроки ожидания приема врача по записи. К большинству врачей-специалистов сегодня можно записаться за три–пять дней, а к терапевту – за один-два дня».
Московское здравоохранение в целом сейчас переживает период трансформации, который должен позволить медицинской отрасли столицы выйти на новый уровень. Медики считают, что модернизация была крайне нужна прежней системе. «Я считаю, каждое движение, которое происходит, оно должно происходить, не должно быть стагнации, – заявил, например, журналистам директор НИИ Скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Анзор Хубутия. – Нельзя стоять на одном месте. Если происходят какие-то реформы, то, я считаю, это уже хорошо, а положительные они будут или отрицательные, мы увидим чуть позже, когда они закончатся. Они только начались».
С ним согласен главный врач городской клинической больницы № 1 им. Пирогова Алексей Свет: «Изменения необходимы всегда, потому что изменения необходимы в работе врача, изменения необходимы в восприятии той информации, которую мы получаем. Без изменений нет прогресса. Если же мы говорим о том, что происходит не только в московском, а вообще в здравоохранении, то, наверное, это просто вызвано уже критической необходимостью просто изменить саму структуру».
Новый руководитель Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун отметил в одном из своих первых интервью, что консолидированный бюджет московской медицины за три года увеличился на 54% и денег на медицину в столице достаточно. Сейчас важно обеспечить хороший уровень оплаты труда медицинского персонала. «Квалифицированный специалист должен иметь высокую зарплату. Он должен идти к этой заработной плате через образование, интенсивную работу и через абсолютную усталость от работы, – говорит Алексей Хрипун. – Он должен много работать, и мы должны ему дать такую возможность. В противном случае заработная плата, это и сейчас происходит, должна быть дифференцированной. По официальной статистике, в Москве сегодня у врача средняя заработная плата – это 75 тыс. руб., у медицинской сестры – 52 тыс. руб., у младшего медицинского персонала – около 30 тыс. руб. Люди все разные, поэтому кто-то интенсивно работает и имеет премиальные, какие-то надбавки за интенсивную работу, кто-то – нет».
