Владимир Яшин
Убедить больного, что все его переживания – следствие ипохондрии, очень непросто. Фото Vecteezy
В переводе с древнегреческого ипохондрия означает «подреберье». Впервые это слово употребил Гиппократ, предполагавший, что источник волнений о здоровье находится в подреберье. Позже данную патологию стали квалифицировать как психическое расстройство. Таким образом, ипохондрия – это психическое расстройство, проявляющееся постоянной озабоченностью состоянием собственного здоровья и устойчивыми подозрениями в наличии тяжелого заболевания.
Человек, страдающий этим недугом, панически боится заболеть. Он постоянно сосредоточивает свое внимание на одном или нескольких органах и обнаруживает у себя симптомы различных заболеваний. Поразительно, что при этом он испытывает реальное недомогание, причины которых… только в его голове.
Ипохондрик готов на любые, даже болезненные исследования, лишь бы убедиться в правильности своего диагноза. Но когда последний не подтверждается, пациент успокаивается лишь на короткое время. Он уверяет себя, что врачи ошиблись, и вновь приступает к обследованиям. А потом, не добившись понимания специалистов, готов лечиться самостоятельно, преимущественно народными средствами.
Человек, страдающий этим психическим расстройством, особенно боится серьезных и опасных для жизни заболеваний. Самые распространенные болезни, которые возникают в воображении ипохондрика, – рак, ВИЧ, заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта, а в последнее время и коронавирусная инфекция. Человек избегает контактов с людьми, животными, предметами, которые считает источниками заражения. Он не верит результатам медицинских исследований и переживает, если они не подтверждают его собственный диагноз.
Словом, ипохондрия – это состояние человека, проявляющееся в постоянном беспокойстве по поводу возможности заболеть одной или несколькими соматическими (относящимися к телу) болезнями, жалобами или озабоченностью своим физическим здоровьем, восприятиями своих обычных ощущений как ненормальных и неприятных, предположениями, что кроме основного заболевания есть какое-то дополнительное. При этом ипохондрик пытается убедить врачей, что он знает, какое на самом деле у него заболевание. Но степень его убежденности обычно раз от раза меняется, и он считает более вероятным то одно заболевание, то другое.
Из-за любого неблагоприятного симптома ипохондрик способен впадать в такую панику, что порой приходится вызывать скорую помощь. Однако он может совершенно игнорировать, что этот симптом вызван, например, перееданием, переохлаждением или перепадом атмосферного давления.
Причины ипохондрии могут быть разными. Одна из них – наследственная предрасположенность к психическим расстройствам, особенно к тревожным и депрессивным. Другой причиной могут быть имеющиеся или перенесенные в прошлом соматические заболевания, травмы, хирургические операции, инфекционные болезни, вызывающие страх повторения или осложнений, а также негативный жизненный опыт, связанный с потерей близких, насилием, стрессом, конфликтами. При этом убедить больного, что все его переживания связаны с ипохондрией, очень непросто. Он не верит врачам и доверяет только своим ощущениям, ему недостаточно того, что его диагноз опровергается объективными исследованиями.
Если такое поведение наблюдается более полугода, необходимо обратиться к врачу-психиатру, психотерапевту или психологу. Чаще всего опасения ипохондрика, как уже отмечалось, связаны со злокачественными опухолями, СПИДом, гепатитом, инфекцией, туберкулезом. К другим симптомам, сопровождающим патологию, относятся также ощущения покалывания в теле, анемия, боли, не связанные с болезнью какого-либо органа, повышенная тревожность, перепады настроения. По некоторым данным, больные ипохондрией составляют 14% от общего количества пациентов, обращающихся в медицинские учреждения общего профиля. У мужчин ипохондрия обычно развивается после 30 лет, а у женщин – после 40.
Различают эндогенные и экзогенные факторы, характерные для появления ипохондрии. К первым относятся, в частности, наследственность, излишняя мнительность, повышенная чувствительность. Среди экзогенных факторов может быть, например, чрезмерное беспокойство родителей по поводу самочувствия ребенка. Определенную негативную роль играют стрессы, депрессия.
Различают навязчивую, сверхценную и бредовую ипохондрии. Первая характеризуется внезапными приступами страха: например, пациент боится простудиться, выходя на улицу в холодную погоду. Сверхценная ипохондрия связана с крайне преувеличенной заботой о своем здоровье: скажем, пациент предпринимает чрезмерные усилия для профилактики гепатита. Бредовая ипохондрия основана на патологических умозаключениях: например, врач мрачно посмотрел на результаты анализов. Значит, считает пациент, у него опасная болезнь.
Отметим в заключение, что независимо от вида ипохондрии при появлении ее симптомов надо обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту.