Как будут улучшать наше здоровье в 2022 году

Дефицит фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в регионах – хроническая проблема. Фото Интерпресс/PhotoXPress.ru

Опубликован разработанный Минздравом проект постановления правительства о стратегических направлениях государственной программы «Развитие здравоохранения» на 2022 год. Приоритетной задачей, понятно, объявлена борьба с распространением инфекционных заболеваний. Видимо, урок с закрытием в стране едва ли не половины инфекционных больниц и отделений чуть не накануне пандемии коронавируса не прошел даром. В ряду неотложных государственных задач – поддержание готовности системы здравоохранения к оказанию медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями, разработка иммунобиологических препаратов и обеспечение иммунопрофилактики, модернизация инфекционной службы и восстановление плановой работы медицинских учреждений.

В остальном изменений по сравнению с «Единым планом по достижению национальных целей на период до 2024 года» практически нет. В тексте проекта постановления фигурируют только снижение смертности населения от всех причин до 11,4 на 1000 населения к 2030 году и повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к тому же сроку.

Еще одна задача – повышение удовлетворенности медицинской помощью. Однако уровень этого показателя в проекте не определен, как, впрочем, и в предыдущей (нынешней) редакции госпрограммы. Неудовлетворенность населения доступностью и качеством медицинской помощи показывают результаты всех социологических опросов, и она только растет.

В документе также перечислены результаты реализации госпрограммы в 2020 году. Большинство из них не удовлетворяют поставленным целям, авторы проекта связывают это с пандемией COVID-19. Так, в 2020 году ожидаемая продолжительность жизни составила 71,5 года. По сравнению с 2019 годом (73,34) показатель снизился на 1,84 ед. Общая смертность по сравнению с 2019 годом выросла на 18,6% – до 14,6 на 1000 населения (в 2019-м – 12,3), число умерших составило 2138,6 тыс. человек и увеличилось на 340,3 тыс.

Но есть и хорошие новости. В этот же промежуток времени младенческая смертность достигла исторического минимума – 4,5 на 1000 родившихся живыми (снижение с 2018 по 2020 год на 11,6%).

По-прежнему в стране отмечаются недостаточные качество первичной медико-санитарной помощи и ее доступность для населения. Кроме того, в регионах фиксируют дефицит фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий, потребность в переоснащении лечебно-медицинских учреждений медицинским оборудованием и обеспечении кадрами. Труднодоступные территории страны недостаточно охвачены санитарно-авиационной эвакуацией и выездами бригад передвижных медицинских комплексов.

Пересмотра, по мнению разработчиков постановления, требует система защиты прав застрахованных при получении помощи за пределами «родного» субъекта.

Отмечается необходимость перехода на новую систему оплаты труда медицинских работников, а также создания условий для закрепления специалистов в сельской местности.

Сохраняются проблемы с обеспечением граждан лекарственными препаратами вследствие ограниченных финансовых ресурсов. Для решения этих проблем предлагают внедрить во всех медицинских организациях систему мониторинга движения препаратов. В правительстве предполагают, что главная беда – неправильное распределение и маршрутизация лекарств, а если наладить мониторинг, то можно будет справиться с их нехваткой и при ограниченных финансах.

Наконец, любимая «фишка» чиновников от здравоохранения: до сих пор не все медицинские организации включены в цифровой контур, следует из документа. Цифровой контур – как красиво звучит. С его помощью решим все проблемы.

За прошедший год госпрограмма перенесла ряд пертурбаций, пишет «Медицинский вестник». Актуальная версия документа отличается от предыдущих почти по всем статьям, включая финансирование и целевые показатели. Так, финобеспечение до 2024 года увеличили почти на 398 млрд руб., на реализацию федеральных и ведомственных проектов потратят дополнительно 41 млрд руб.

Основные корректировки затронули 2021–2024 годы. В текущем году на программу собирались потратить на 244,2 млрд руб. больше планируемого, в 2022 году на реализацию мероприятий программы добавят 177 млрд, в 2023 году – 39,9 млрд руб., в 2024-м финансирование, наоборот, снизят на 63,5 млрд руб.

На фоне увеличения финансирования снизили большинство целевых показателей программы. Изменения коснулись в том числе снижения смертности от болезней системы кровообращения и новообразований.