0
10110
Газета Здоровье Печатная версия

15.06.2021 16:53:00

Симптомы "долгого ковида" выявлены у 15 миллионов человек

Долгосрочные осложнения после COVID-19 могут поражать практически любые органы

Тэги: коронавирус, пандемия, covid 19, здоровье, долгосрочные осложнения, постковидный синдром


коронавирус, пандемия, covid 19, здоровье, долгосрочные осложнения, постковидный синдром Академик Александр Чучалин подчеркивает, что наряду с легкими основной удар вируса приходится на сердечную мышцу. Фото PhotoXPress.ru

У некоторых выздоровевших от COVID-19 и спустя несколько месяцев сохраняются его последствия. У кого-то не проходят одышка, повышенная утомляемость, нарушение восприятия запахов и вкусов. У других пропавшие было симптомы внезапно возникают снова, иногда к ним добавляются новые. Бывает, что ковид переходит в тяжелое хроническое заболевание, поражая практически любые органы. Так происходит в 10–15% случаев. Врачи называют это постковидным синдромом (ПКС).

Национальный институт здоровья Великобритании предлагает считать постковидным синдромом «признаки и симптомы, появляющиеся в ходе или после инфекции, течение которой укладывается в клиническую картину COVID-19, и продолжающиеся более 12 недель, если их нельзя объяснить другим, альтернативным диагнозом».

Список таких признаков и симптомов уже несколько месяцев пытается составить ВОЗ, но это куда сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Дело в том, что новый коронавирус передается преимущественно воздушно-капельным путем, его привыкли считать респираторным заболеванием: попав в организм через нос или рот, вирус поражает верхние дыхательные пути, а затем спускается в легкие.

Однако еще год назад ученые выяснили: стоит новому вирусу проникнуть из носоглотки в кровь, он быстро разносится по всему телу и «бьет» по наиболее уязвимым органам. Доказано, что SARS-CoV-2 способен нарушать работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем. Значит, и долгосрочные осложнения COVID-19 могут проявиться практически где угодно.

«ПКС поражает самые разные органы, так что проблема это явно междисциплинарная», – отмечает главный технический специалист ВОЗ по борьбе с пандемией COVID-19 Мария Ван Керкхов. По ее словам, на протяжении последнего года она встречалась со множеством пациентов, которые жаловались на сильно затянувшуюся болезнь и просили ВОЗ хотя бы публично признать, что синдром существует на самом деле, а не является плодом воображения самих переболевших. Даже если человек перенес ковид относительно легко и достаточно быстро выздоровел от самой болезни, она может иметь крайне неприятные долгосрочные последствия, считает Мария Ван Керкхов.

По данным Национальной статистической службы Великобритании, почти у каждого седьмого пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19 симптомы коронавируса растягиваются по меньшей мере на три месяца, сообщает Би-би-си. Можно предположить, что на сегодняшний день в той или иной степени признаки и симптомы «долгого ковида» могут испытывать по меньшей мере около 15 млн человек, а то и больше.

Фрэнсис Коллинз, возглавляющий Национальный институт здоровья США, выступая в Конгрессе в конце апреля, оценил число американцев, у которых COVID-19 уже спровоцировал хронические проблемы со здоровьем, на уровне 3 млн человек. В основном на несколько месяцев симптомы COVID-19 затягиваются у относительно молодых пациентов (средний возраст людей с признаками ПКС – 40 лет), причем женщин среди них значительно больше, чем мужчин (70–80%).

Ученые уверены, что помимо утомляемости, проблем с дыханием и нарушения когнитивных функций ПКС может давать и другие побочные эффекты, иногда совершенно неожиданные. Например, если весной прошлого года одним из характерных симптомов COVID-19 считалась временная пропажа обоняния (аносмия), то теперь у пациентов, уже переболевших коронавирусом, все чаще отмечается нарушение нормальной работы обонятельных рецепторов (паросмия) – когда самые привычные вещи вдруг начинают пахнуть канализацией, гнилой рыбой или сгоревшим пластиком.

Академик РАН Александр Чучалин, возглавляющий Российское респираторное общество, рассказал, что у пациентов с ПКС врачи стали часто диагностировать «постковидный миокардит». По его словам, наряду с легкими основной удар вируса приходится на сердечную мышцу. Кроме того, COVID-19 может спровоцировать фиброз (образование рубцов) не только легких, но и любого органа, до которого добрался вирус. Это происходит, когда иммунная система пациента перестает справляться с инфекцией и начинает фактически «замуровывать» вирус, превращая рабочие клетки печени, почек, поджелудочной железы, селезенки или других органов в соединительную ткань.

Глава научного направления в исследовательском фонде PolyBio Эми Проал в интервью Би-би-си перечислила четыре возможные причины «долгого ковида».

Первая: в ходе острой фазы заболевания коронавирус сильно повреждает какой-либо орган, например за счет фиброза. Когда острая фаза проходит, пораженный орган не всегда может восстановить свои функции в полном объеме. То есть фактически COVID-19 провоцирует не связанное с вирусом напрямую хроническое заболевание.

Вторая: несмотря на то что ПЦР-тесты не могут обнаружить вирус, он не покидает тело пациента окончательно, а остается в том или ином органе, например, в ткани печени или в центральной нервной системе. Именно такие случаи описаны у пациентов, переболевших вирусами Зика или Эбола.

Третья: коронавирус SARS-CoV-2 нарушает с детства заложенные настройки иммунной системы организма и сбивает сигналы белков-интерферонов, которые сдерживают другие вирусы, постоянно живущие в организме. В результате эти вирусы активизируются и начинают активно размножаться. Например, по словам доктора Проал, за время пандемии вышло уже несколько исследований, доказывающих реактивацию у коронавирусных больных вирусов герпеса.

И наконец, четвертая возможная причина – генетика, когда в результате случайного совпадения коронавирус фактически вступает в конфликт с ДНК пациента, превращая COVID-19 в хроническое аутоиммунное заболевание. Происходит это, когда один из производимых в организме пациента белков оказывается похожим по форме и размеру на белок самого вируса. Этот феномен известен как молекулярная мимикрия, и даже если по составу между двумя белковыми молекулами нет почти ничего общего, такого совпадения может быть вполне достаточно. Запущенный организмом агрессивный иммунный ответ на заражение неизбежно будет попутно уничтожать и собственные клетки пациента, производящие необходимые ему белки. 


За эпидемической ситуацией следили и авторы общественно-политических Telegram-каналов «Сегодня (15 июня) в России выявлено 14 185 случаев заражения «уханькой» - больше, чем вчера (13 721), но меньше, чем позавчера (14 723)», - констатируют «Мюсли вслух». «В Москве за сутки выявлено 6805 новых заболевших коронавирусом», - отмечает в своем канале главный редактор «Эха Москвы» Алексей Венедиктов. Авторы «Беспощадного пиарщика» пишут о том, как правильно реагировать на новости: «Мыть и дезинфицировать руки, носить везде маски, поменьше бывать в общественных местах, стараться меньше присутствовать в закрытых помещениях — лифтах, самолётах, общественном транспорте». «Имел ли коронавирус искусственное происхождение?», – как принято говорить, «вы находитесь здесь», - описывает ситуацию «Мышь в овощном». - Дискуссия продолжается, и тон в ней задают отнюдь не ученые.  И если (или – «когда») консенсуальный ответ на этот вопрос окажется положительным – то дискуссия пойдет дальше. Искусственность происхождения сама по себе не объясняет пандемию».



Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.


Комментарии отключены - материал старше 3 дней

Читайте также


Пандемия COVID-19: что это было

Пандемия COVID-19: что это было

Михаил Супотницкий

Распространение коронавируса скорее всего не только спонтанный природный процесс

0
11497
Биологические угрозы как политический фактор

Биологические угрозы как политический фактор

Почему система защиты граждан от новых инфекций не только медицинская проблема

0
8294
Пандемия обрушила глобальные надежды на выход из нищеты

Пандемия обрушила глобальные надежды на выход из нищеты

Данила Моисеев

Всемирный банк констатирует, что беднейшие страны вряд ли выберутся из долговой ямы

0
2489
Ксенотрасплантологи «подсунули» пациенту нужный иммунитет

Ксенотрасплантологи «подсунули» пациенту нужный иммунитет

Игорь Лалаянц

0
8203

Другие новости