Елизавета Алексеева Лекарственная политика в стране напоминает течение тяжелой хронической болезни с обострениями и периодами ложного благополучия, причем дело неуклонно идет к ухудшению. Сейчас в связи с кризисом ДЛО как раз обострение, и после заявления Путина о необходимости развивать фармацевтическое производство в России вновь заговорили о положении в медицинской промышленности. В 1990-х годах на российский рынок хлынула масса дешевых низкокачественных медикаментов из стран Восточной Европы, Индии, Китая, было зарегистрировано около 20 тыс. препаратов (такого нет ни в одной стране мира), причем часто без проведения клинических испытаний, несмотря на низкое качество этих лекарств и наличие российских аналогов. Отечественные ученые оказались не нужны в собственной стране.
Еще год назад на круглом столе, посвященном лекарствам, капитаны отечественной медицины, руководители ведущих научных центров говорили, что ситуация с ними фактически оказалась подконтрольна западным фармацевтическим корпорациям, потому что Минздравсоцразвития предпочитает покупать, а не производить препараты. Россия полностью зависима от импортных поставок таких жизненно необходимых, да еще и в огромных количествах, лекарств, как антибиотики и инсулин.
До 1991 года Советский Союз производил 85% субстанций, необходимых для производства антибиотиков, и экспортировал их во многие страны, в том числе западные. Сегодня все эти субстанции закупаются в Китае и Индии. Антибиотики практически перестали выпускаться. Много лет идут разговоры о необходимости собственного генно-инженерного инсулина, который импортируется сейчас по бешеным ценам. Несколько раз как будто даже начинали его производство на разных научных базах, но потом закрывали. Сейчас инсулин производится в промышленных масштабах в Уфе. Профессор Михаил Балаболкин, заведующий кафедрой эндокринологии Московской медицинской академии, заявляет, что это инсулин высокого качества и может широко применяться у больных сахарным диабетом. Уфимский завод в состоянии обеспечить потребности страны в инсулине, но пока мощности его используются лишь на несколько процентов. Между тем затраты на закупку инсулина составляют 158 млн. долларов. В России сейчас 2,5 млн. больных сахарным диабетом. Перерыв во введении инсулина, который во многих регионах перестали отпускать по льготным рецептам, означает резкое ухудшение состояния больных, развитие тяжелых осложнений.
Разработка лекарства – процесс длительный и дорогой. Государство деньги в эту отрасль не вкладывает. На пресс-конференции, организованной Ассоциацией российских фармпроизводителей, говорилось, что в России есть производители, которые готовы финансировать научные исследования, новые технологии, но они должны быть уверены, что их затраты не пропадут втуне и созданные высокотехнологичные препараты будут востребованы, найдут место в государственных программах. Конечно, сразу возникает вопрос, не получится ли, как в миниатюре Жванецкого, что «лекарство сотрудничает с микробом». Но ведь существуют общепризнанные европейские стандарты, которым оно должно соответствовать, все проверяемо, да и больные, особенно имеющие свои объединения, как, например, больные сахарным диабетом, молчать не станут. Предлагается и еще один путь: создание зарубежными фирмами заводов на территории России, причем не по фасовке и упаковке препаратов, а по их производству с передачей через несколько лет этих заводов в собственность России.
Западные фирмы понять легко – они борются с конкуренцией всеми доступными средствами, в том числе материально заинтересовывая чиновников. Труднее понять тех, кто по должности обязан заботиться о здоровье народа.
