Михаил Сергеев
Многие россияне мечтают сбросить лишний вес, в том числе и с помощью фармпрепаратов. Фото Reuters
Массовый спрос на новые препараты для похудения вызвал взрывной рост инвестиций. Одна только датская фармкомпания вкладывает больше 6 млрд долл. в производство таблеток и инъекций для контроля веса, которые требуют постоянного приема. Кроме снижения аппетита новое лекарство снижает риски смерти от сердечно-сосудистых проблем. Аналитики считают, что лекарства для похудения приведут к более масштабной революции, чем появление виагры. В России население также страдает от ожирения, а смертность от болезней систем кровообращения является одним из ключевых демографических факторов.
Деградация российского здравоохранения не позволяет рассчитывать на получение точных данных о доле населения с лишним весом. Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко заявил месяц назад, что «уже 11% населения» страдает ожирением. А глава Роспотребнадзора Анна Попова утверждает, что избыточная масса тела наблюдается в РФ у 47,6% мужчин и 35,6% женщин. Диагноз ожирения, по ее словам, можно поставить 19% мужчин и 27,6% женщин (утверждения 2020 года).
Распространенность ожирения в России составляет 30,1% среди мужчин и 36,7% – среди женщин, утверждает главный внештатный специалист Минздрава РФ Оксана Драпкина (данные 2021 года). В мае 2021 года академик РАН Виктор Малеев сообщал, что лишний вес имеют до половины россиян. В июле 2020 года научный руководитель Федерального исследовательского центра питания, академик РАН Виктор Тутельян сообщал, что 60% населения РФ имеют избыточную массу тела, а 20–25% имеют ожирение первой-второй-третьей степени.
Но несмотря на ведомственную цифровую чехарду, можно не сомневаться, что ожирение и лишний вес характерны для большой части российского населения. И прямым следствием избыточного веса является высокая частота сердечно-сосудистых заболеваний как ведущей причины сокращения здоровой жизни и общей численности населения.
Для мужчин вклад болезней системы кровообращения в сокращение жизни примерно в 2,5 раза выше, чем вклад онкологических заболеваний. Для женщин сердечно-сосудистые заболевания сокращают жизнь примерно в два раза чаще, чем новообразования, приводит данные директор Института народно-хозяйственного прогнозирования РАН Александр Широв. По его словам, такое ранжирование причин смертности должно стать основой для распределения финансирования затрат на здравоохранение и медицинские исследования. Местные и федеральные чиновники могут манипулировать статистикой причин смертности, но в целом названные цифры примерно соответствуют реальности.
Не менее остро стоит проблема ожирения и избыточного веса и в развитых западных странах. Доля населения с избыточным весом в США превышает 65%, в Австралии и в Великобритании – 60%. Причем значительная часть населения развитых стран готова оплачивать прием препаратов для контроля своего веса или хотя бы аппетита. И в последние годы западные фармкомпании добились существенных успехов в разработке новых средств для похудения. При этом они доказывают позитивное влияние своих средств не только на аппетит или массу тела, но и на риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Новое лекарство для контроля веса компании Novo Nordisk снижает риск смерти на 18%, утверждают исследователи. А производители надеются, что этот факт заставит страховщиков и системы здравоохранения оплачивать постоянный прием этих таблеток. Руководство фармкомпании говорит, что плательщики будут заинтересованы в сокращении рисков смерти, а также указывают на «довольно глубокий» эффект, который снижает риск сердечных приступов на 28%. Кроме Novo Nordisk в гонке производителей препаратов для похудения участвует также американская компания Eli Lilly, которая уже получила одобрение властей на препарат для лечения ожирения. Международная компания AstraZeneca заключила партнерское соглашение по производству средств для похудения с китайской биотехнологической компанией Eccogene.
Современные таблетки для контроля веса имитируют специальный гормон, который высвобождается после еды и работает в мозге, снижая аппетит и усиливая чувство сытости. Гормон также побуждает поджелудочную железу выделять инсулин после еды, что снижает уровень сахара в крови. Новые препараты начали использоваться для лечения ожирения после того, как принимавшие их диабетики потеряли лишний вес».
Взрыв интереса к новым препаратам для похудения возник после их рекламы в социальных сетях, а также после новостей, что многие влиятельные лица хвастались потерей веса. Исследования показывают, что некоторые формы новых лекарств вызывают потерю около 5% массы тела. Но есть и такие, которые помогают снижать вес на 15% и даже на 21%. (Хирургические манипуляции с желудком иногда приводят к потере до 30% веса, но они значительно дороже инъекций или таблеток.) Препараты также помогли улучшить кровяное давление и уровень холестерина в крови.
Впрочем, для широкого распространения препаратов остаются и существенные препятствия: избежать повторного набора веса.
