Россияне отказываются от психотерапии

Далеко не каждый может позволить себе психологическую помощь. Фото Ильи Выдревича/PhotoXPress.ru

Бизнес психологов и психотерапевтов переживает в России не лучшие времена. Доля граждан РФ, которые исключают для себя обращение к психологам, выросла за последние годы с 47 до 75%. И это несмотря на череду экономических и международных кризисов, которые, казалось бы, должны были увеличить спрос на помощь психологов. Ведь основные причины тревожности и расстройств – это тяжелое материальное положение, жизненные трудности, обострение ситуации в стране и в мире. Сокращение доли тех, кто мог бы обратиться к психологам, зафиксировано в новых опросах фонда «Общественное мнение» (ФОМ).

Все большее число россиян исключает для себя визит к психологу и психотерапевту, следует из результатов опроса, проведенного ФОМ. Сегодня не готовы обращаться к психологам уже 75% россиян.

Хотя еще относительно недавно отторжение не было таким доминирующим. К примеру, в 2014 году лишь 57% респондентов исключали для себя возможность обратиться за психологической помощью, а в 2006 году – только 47%. Допускает для себя возможность визита к психологу лишь один из пяти жителей РФ. Тогда как в 2006 году об этом заявляли больше 30% респондентов.

Среди причин отказа от бесед с психологом – высокие цены на подобные услуги. По данным ФОМ, почти 40% россиян считают психологические услуги для себя недоступными. Однако что интересно, в 2006 году, когда интерес к походам к психологам был более высоким – о недоступности их услуг говорили почти половина респондентов (47%). А на сегодняшний момент лишь каждый четвертый опрошенный считает цены на услуги психологов более-менее приемлемыми. В 2006 году так утверждали лишь 14% респондентов.

Психологи остаются невостребованными, несмотря на то что спрос на их услуги должен был бы увеличиваться. Ведь основные причины для обращения, которые называют сами граждане, – это трудная жизнь, тяжелое материальное положение и напряженная ситуация в стране и в мире. И события последних десятилетий создавали больше поводов для подобных беспокойств.

В целом опросы показывают неоднозначное отношение россиян к услугам психологов и психотерапевтов. Так, представители сервиса «Авито Услуги» сообщили«НГ», что на данный момент на платформе представлено более 13 тыс. объявлений об услугах в категории «Психология» от квалифицированных специалистов. При этом в июле спрос на психологов по стране вырос на 72% в годовом выражении. «Также выросло и количество предложений от профессиональных психологов: по России объявлений стало больше на 111% за тот же период», – рассказывают в агрегаторе объявлений. Средняя цена за одну часовую консультацию со специалистом по стране составила около 1,5 тыс. руб.

В совместном исследовании компании 2GIS и онлайн-сервиса психологической помощи YouTalk также фиксировался рост числа организаций, оказывающих психологические слуги. Согласно данным, количество точек оказания услуг психологической помощи в российских городах-миллионниках выросло на 36%.

Рост спроса на корпоративных психологов фиксируют и кадровые службы. «Так, в августе 2022 на hh.ru в РФ опубликованы 713 вакансий для психологов, в августе прошлого года их было 365, в феврале 2022-го – 418», – рассказывает руководитель службы исследований hh.ru Мария Игнатова. Она также отмечает, что наличие корпоративного психолога в составе бонусов и соцпакета компании упоминается все чаще. «В августе текущего года об этом упоминается в 8,3 тыс. вакансий, в августе 2021-го – в 4,8 тыс., в феврале 2022-го – в 5 тыс.», – продолжает эксперт.

Тем не менее спрос на специалистов-психологов пока ниже их предложения. Игнатова указывает, что в базе hh.ru по РФ размещено 162 тыс. резюме психологов.

Бум обращений и трафика зафиксировали и сервисы онлайн-психотерапии. Так, выручка онлайн-платформы по подбору психологов Alter в 2020 году составила 32 млн руб., чистая прибыль – 1 млн. В среднем выручка платформы в месяц составляет около 1,5 млн руб. Выручка компании Zigmund.Online за 2021 год составила 70,5 млн руб., оборот проекта «Ясно» – 32 млн в год.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в России на 100 тыс. населения насчитывается всего лишь 4 психолога. В соседней Белоруссии – 5. Для сравнения: в Канаде на 100 тыс. населения – 48 специалистов, в США – 29. К лидерам по количеству психологов можно отнести Аргентину (222 на 100 тыс.), Нидерланды (123), Финляндию (109) и Австралию (103).

Число психологов, в частности клинических, для работы во всех сферах жизнедеятельности российского общества должно быть увеличено кратно, объяснял теперь уже бывший президент Российской академии образования (РАО) Юрий Зинченко. «Психологи, в том числе клинические, нам нужны в разных направлениях, в разных отраслях, в том числе и для индивидуальной работы. Для страны необходимо около 100–120 тыс. психологов. Сегодня их 20–25 тыс., и это оценочная, относительная цифра, потому что мы, в общем, говорим о тех, кто сейчас занимается психологической деятельностью», – говорил Зинченко. Он также признавал, что сегодня к качеству подготовки психологов остается «очень много вопросов». Важно не только увеличить в разы число дипломированных специалистов-психологов и клинических психологов, но и провести массовую переподготовку уже работающих, отметил Зинченко.

Оценить объем рынка психологической помощи непросто. 

Численность психологов за последние год-два значительно увеличилась, однако к качеству их образования могут быть вопросы, признают специалисты. «В результате количество психологов увеличивается, рынок становится перенасыщенным, а клиентов на всех не хватает. Поэтому эти вновь появившиеся психологи опускают цену ниже среднего, для того чтобы получить хоть каких-то клиентов, и тем самым нарушают нормальную структуру рынка», – отмечает телесно-ориентированный психолог, супервизор Екатерина Попова.

При этом психотерапия все еще не считается в обществе чем-то необходимым. «И когда наступает кризис или тяжелые финансовые времена, мы режем траты на то, что нам кажется второстепенным. И в первую очередь под эту урезку бюджета попадает и психотерапия», – рассуждает она. «Как показывают исследования, целевой группой для услуг психологов являются женщины, столкнувшиеся в жизни с серьезными потрясениями. Однако и в этой целевой группе с уменьшением реально располагаемого дохода (что и происходит в настоящее время) спрос на услуги падает. Тем более что цены платной психологической помощи находится в высоком ценовом диапазоне», – соглашается профессор Геннадий Азоев.

Собственно, основная причина отсутствия спроса – высокий ценовой порог и желание быстрых очевидных результатов. «Для преодоления расстройства необходимо пройти курс психотерапии – минимум 10 сессий по средней цене 3 тыс. руб. (телемедицина) и до 5 тыс. руб. за час (в медицинских клиниках). Человек должен заплатить от 30 до 50 тыс. руб., что сравнимо со среднемесячной зарплатой в России. Большинство россиян попросту не могут себе это позволить», – рассказывала основатель iCognito – компании-разработчика цифровых программ психотерапии Ольга Троицкая, добавляя, что дешевле купить антидепрессанты или антитревожные препараты (600–1000 руб. в месяц).

Тем не менее специалисты не согласны с выводами ФОМ, отмечая рост спроса на услуги психологического консультирования. «Мы видим, что спрос за последние два года стал выше. Стало больше обращений, связанных с повышением уровня тревожности, с депрессивными тенденциями», – рассказывает доцент кафедры психологии РЭУ им. Плеханова Ирина Корецкая. За время пандемии процесс роста востребованности психологических услуг и собственно численности специалистов в области психологического благополучия стал более интенсивным, соглашается директор Центра психологического консультирования НИУ ВШЭ Ирина Макарова.

Корецкая соглашается, что далеко не все, кому требуется помощь, готовы ее оплачивать. «Услуги хороших профессионалов стоят недешево. В настоящий момент мы видим, что люди из-за финансового положения предпочитают разовые консультации, а не длительные сессии. Они приходят на встречи один раз в два-три месяца», – говорит эксперт.

Что касается спроса на услуги психологов, в последние месяцы действительно фиксируется спад, отмечает директор по исследованиям и разработкам КРОС Ксения Касьянова. «Если в среднем у профессионального психолога обслуживается 20-25 клиентов в неделю, то сейчас эта цифра снизилась до 15-20 человек. В целом рынок психологических услуг неинституционализирован и неравномерен, поэтому он реагирует на внешние факторы спонтанно: в период пандемии рынок не менялся, в марте этого года был зафиксирован всплеск обращений, а сейчас мы наблюдаем их сокращение», - рассказывает она.

«Работа с психологом требует регулярности - обычно это встречи раз в неделю, соответственно, в бюджет нужно в среднем закладывать 20 тыс рублей в месяц на психолога. В условиях сложной экономической ситуации и высокой неопределенности будущего люди рассматривают траты на психолога как необязательные, фокусируясь на покупке товаров и услуг первой необходимости. Поэтому сегодня и выросло число тех, кто скорее исключает для себя возможность обращения к психологу», - резюмирует Ксения Касьянова.