Алина Терехова
Первыми из аптек исчезают самые дешевые из жизненно необходимых препаратов. Фото Арсения Несходимова (НГ-фото)
Фармацевтический рынок остро реагирует на девальвацию рубля. Цены на жизненно важные лекарства, которые контролирует государство, могут вырасти в 2015 году на 15–20%, говорят эксперты. Между молотом и наковальней оказываются и отечественные производители – себестоимость из-за девальвации выросла у них в разы, а пропорционально повышать цены им запрещают власти. В таких условиях часть отечественных препаратов может просто исчезнуть из аптек.
Говоря о росте цен на лекарства, эксперты особо выделяют препараты из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). В перечень ЖНВЛП входит около 600 международных и 7 тыс. торговых наименований, пояснила «НГ» предправления Ассоциации медицинских обществ по качеству медицинской помощи и медицинского образования Гузель Улумбекова. Это примерно треть всех зарегистрированных в России лекарств.
По ее словам, в 2015 году лекарства из перечня ЖНВЛП скорее всего подорожают примерно на 15–20%. «В соответствии с Законом «Об обращении лекарственных средств» на них устанавливается предельная отпускная цена производителя, а также предельные оптовые и розничные надбавки. То есть государство пытается сдерживать рост цен на эти препараты», – пояснила эксперт. Производимые за рубежом лекарства – это примерно 35% списка ЖНВЛП. В этом году зарубежные производители в обмен на гарантированные государством закупки в течение ближайших трех лет согласились не повышать резко цены на свои лекарства и сохранить их на российском рынке. Как следствие, за счет увеличения оптовых и розничных надбавок цены на зарубежные лекарства из списка ЖНВЛП для конечных покупателей увеличатся примерно на 15%».
В то же время с отечественными препаратами из списка ЖНВЛП ситуация сложнее. Большая их часть производится из импортного сырья, поэтому себестоимость таких лекарств заметно возрастает. В то же время существенно поднимать цены производители не могут, так как рост цен контролируется законом.
«По сравнению с зарубежными производителями лекарств, которые имеют рынки сбыта в других странах, наши производители менее финансово устойчивы. Если предельные цены на отечественные препараты не будут проиндексированы, то это приведет к тому, что российским производителям будет невыгодно производить лекарства», – говорит Улумбекова.
В наиболее тяжелом положении оказались производители недорогих препаратов из списка ЖНВЛП – стоимостью до 100–150 руб., считает председатель отраслевого отделения по фармации и биотехнологиям «Деловой России» Захар Голант. «Из ассортимента очень быстро вымывается вся дешевая номенклатура. Она исчезает потому, что заводы не могут поставлять продукцию по зарегистрированной цене себе в убыток. При этом не всегда есть замена таким препаратам. Поэтому сейчас основные усилия правительства, очевидно, будут сосредоточены на поддержке этих лекарств», – говорит эксперт. По его словам, цена на такие «проблемные» препараты должна вырасти гораздо выше официальной инфляции, иначе производителям не удастся удержаться на плаву.
«В любом случае государство должно предусмотреть дополнительные средства на закупку лекарственных средств, которые население получает бесплатно или со скидкой по рецепту врача. Эта сумма должна составить не менее 20 млрд руб., или 15% от общего объема государственных закупок, – уверена Улумбекова. – При этом производители постараются компенсировать падение своих доходов по продаже лекарств из перечня ЖНВЛП за счет повышения цен на лекарства, которые не вошли в этот перечень». По оценкам эксперта, цены на лекарства, не вошедшие в список ЖНВЛП, могут вырасти на 30% и выше.
«Мы на протяжении нескольких месяцев видели рост цен, не только соответствующий курсовой разнице, но и в разы ее превосходящий», – отмечает, в свою очередь, Голант. По его словам, некоторые препараты с осени подорожали в аптеках в 5–7 раз. «Стоимость жизненно важных препаратов контролируется, но конечная цена на другие лекарства нигде не зафиксирована. Поэтому мы и наблюдаем иногда рост, который не укладывается ни в какую курсовую разницу, – говорит эксперт. – Сдерживающим фактором для аптек является лишь покупательная способность населения».
Голант отметил, что помимо девальвации на цены давит и высокая кредитная ставка. «Кредитные средства на рынке сейчас практически недоступны. И это касается не только новых кредитов – сейчас переоцениваются и те соглашения, которые действовали не один год, ставка в них повышается до 25% и более», – говорит эксперт. В то же время директор по развитию компании QB Finance Маргарита Горшенева отмечает, что о масштабном подъеме цен на лекарства говорить пока еще рано. Но уже скоро ситуация может измениться. «В январе мы видим традиционное повышение цен на 10–15% почти на все лекарственные препараты, что происходит практически каждый год. А вот серьезное подорожание, на 60–100%, может ждать покупателей уже в феврале, когда у аптечных сетей закончатся запасы, созданные в ноябре 2014 года», – замечает Горшенева.
