Лекарственная курская аномалия

Татьяна Голикова проведет ревизию построенных предшественником лекарственных схем.
Фото Алексея Калужских (НГ-фото)

Действующая система дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) пенсионеров и инвалидов признана нежизнеспособной и будет упразднена. Как сообщила вчера «НГ» глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова, принципиальные решения по этому вопросу приняты и будут реализованы в 2009–2010 годах.

Вчера в Курске прошло совещание с участием премьера Владимира Путина, на котором обсуждалось, как с наименьшими потерями для населения провести отмену ДЛО. Частые командировки премьера держат в тонусе всех членов правительства. Легкий на подъем Путин требует повышенной мобильности и от руководителей ведомств.

Вчера один из них откровенно признался корреспонденту «НГ», что распоряжение лететь в Курск получил лишь накануне, а попытка заменить себя на заместителя успеха не имела. И корреспонденту «НГ» пришлось, бросив дела, отправиться в командировку самому, с головой погружаться в фармацевтические проблемы. К участию в дискуссии были приглашены вице-премьер Игорь Сечин, глава Минпромторга Виктор Христенко, которому выпала честь выступать с основным докладом, глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова, глава Минобрнауки Андрей Фурсенко, глава Минрегионразвития Дмитрий Козак, руководитель Федеральной таможенной службы Андрей Бельянинов и другие чиновники.

Для наглядности премьеру и сопровождающим его лицам показали завод «Фармстандарт-Лексредства». Предприятие успешное и прибыльное в отличие от многих других производств. Гендиректор водил представительную делегацию бесконечными коридорами и лестницами. Московские гости косились на дверные таблички с непонятными для обитателей Белого дома надписями: «Санпропускник», «Шлюзы», «Чистое помещение. Вход запрещен». В интерьер заводских коридоров гармонично вписались многочисленные сотрудники в штатском, вернее, в накрахмаленных бело-голубых халатах. Приходилось констатировать – в отличие от фармацевтического производства доля «ручного труда» в спецслужбах упорно не сокращается. У мозолящих глаз силовиков Путин зарплатами не интересовался – не тот случай, а вот о доходах тружеников фармацевтической отрасли спросил. Оказалось, доходы скромные – около 12 тыс. руб. в месяц.

Впрочем, призывать работодателей повысить заработную плату фармацевтам премьер не стал. Для совещания у него была другая домашняя заготовка, о которой журналистам предварительно сообщила Татьяна Голикова. Речь идет об отказе от системы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Детище Михаила Зурабова признано нежизнеспособным и будет упразднено. Голикова подтвердила «НГ», что принципиальные решения по этому вопросу приняты и будут реализованы в 2009–2010 годах. Серьезность намерений подтвердил на совещании и премьер. «Предлагаю в рамках реформы здравоохранения подумать над адресным софинансированием расходов граждан на приобретение лекарств в аптеках. Фактически – это создание всеобщей системы лекарственного страхования, в рамках которой государство будет доплачивать часть стоимости лекарств, выписанных по рецепту», – заявил Путин. Но прежде надо хорошо просчитать финансовые затраты, завершить формирование стандартов медпомощи и внедрить эффективную систему контроля качества лекарств.

Призыв Путина защитить внутренний рынок лекарств от некачественной и контрафактной продукции был подхвачен Христенко, который пообещал содействовать переходу «от рынка импортеров к нормальному конкурентному рынку». В результате через пять лет российские фармацевты должны будут удовлетворять до 50% спроса на лекарства в России. Задача не из легких. По словам Путина, большинство предприятий отрасли сегодня не соответствует принятому в мире стандарту производства – «надлежащей производственной практики – GMP». Когда этот стандарт станет для всех обязательным, появятся реальные стимулы для модернизации предприятий. Это важно для обеспечения выхода российских лекарств на мировые рынки.

Пока же картина противоположная – по объему лекарств, потребляемых россиянами, отечественные фармацевты занимают до 70% рынка. В то же время в денежном эквиваленте потенциал отрасли более чем скромен – всего 20%. «Наши производители вытеснены в нишу дешевых препаратов – йода, зеленки и бинтов», – констатировал премьер. Мечта Путина, чтобы в России появился «сбалансированный, развитой рынок лекарств», гарантирующий и от дефицита, и от кризисов перепроизводства.

«На новую систему надо переходить тогда, когда создано нечто новое, поэтому от ДЛО при всех ее недостатках отказываться и заменять ее денежными выплатами в 2009 году еще рановато, – считает глава коллегии адвокатов «Князев и партнеры» Андрей Князев. – У некоторых больных нет проблем с бесплатными лекарствами, например с инсулином в Москве, а другие их не могут найти. Но все-таки мы по многим позициям импортозависимы, поэтому вероятна ситуация, когда даже при наличии денег человек не сможет найти требуемое средство в аптеке». Он добавил, что на денежные выплаты стоит переходить только тогда, когда в свободном доступе будут все лекарства, входящие в перечень по программе ДЛО, и ситуация в данной сфере будет аналогична ситуации с трамваем, который перевозит пассажира вне зависимости от того, платит тот за проезд или показывает проездной или удостоверение.

Курск