Аптечный алкоголизм

Медики бьют тревогу, в России появился новый, еще более опасный, вид алкоголизма.
Фото Арсения Несходимова (НГ-фото)

Зеленый змий продолжает душить Россию. Алкоголизация населения имеет при этом весьма специфическую медицинскую составляющую. Речь идет о массовом, бесконтрольном и вызывающем негативные последствия употреблении спиртовых аптечных настоек. По данным исследований фармацевтического рынка, с 2002 года и по настоящий день спиртосодержащие медицинские настойки являются лидерами по объемам аптечных продаж и извлеченной прибыли.

Настойка боярышника по-прежнему занимает одно из ведущих мест в рейтинге самых продаваемых фармацевтических препаратов в России. Несмотря на все усилия государства, уже долгие годы потребление аптечных алкогольных суррогатов не снижается.

Только в Пензенской области за первые шесть месяцев 2010 года в аптечную сеть поступило 46,6 тыс. литров настойки боярышника, 88,6 тыс. литров настойки перца стручкового, что соответствует 1,35 млн. флаконов объемом 100 мл. Население Пензенской области составляет 1,39 млн. человек. Получается практически по флакону на душу населения, или по четыре флакона в дозировке 25 мл.

По словам главного нарколога Приволжского федерального округа Владимира Карпеца, которые приводит газета «Фармацевтический вестник», спиртосодержащие настойки имеют устойчивый спрос. Муравьиный спирт, например, берут сразу по нескольку флаконов. Концентрация этанола в нем 70%, а цена – 9,5 руб. Кстати, это средство для наружного применения, а употребляется внутрь. В аптечной продаже широко популярны также настойки боярышника и перца красного стручкового по цене 6,5 руб.

Причина сверхпопулярности аптечных настоек очевидна: стоит пузырек 10–15 руб., содержание спирта в нем 70–90%, два-три пузырька боярышника (эхинацеи, пустырника, женьшеня, чаги – спутников у спирта великое множество) разбавить водой – вот и достаточно для опьянения. За такую цену в магазине выпивки не купить. И продают настойки в аптеке круглосуточно, без ограничений по возрасту.

Бесконтрольное потребление алкоголя под видом лекарств может привести к самым плачевным последствиям: при больших дозах – к тяжелым отравлениям, судорогам, острой сердечной недостаточности вплоть до фатального исхода. В 2006 году по России прокатилась волна отравлений спиртосодержащими препаратами со смертельными случаями. В Екатеринбургский токсикологический центр привозили пациентов в состоянии токсического шока. 82% этих больных отравились настойкой боярышника и стручкового перца, настойкой пустырника,18% – чемеричной водой. Тогда путем неимоверных усилий вспышку отравлений удалось погасить, но кто может гарантировать, что подобное не повторится вновь?

Так, по данным Федеральной службы государственной статистики, от случайных отравлений алкоголем с января по сентябрь 2010 года умерли 10 729 человек. Хотя точной статистики случайной смертности от алкогольных отравлений не ведется, у специалистов нет сомнений, что значительная доля этих смертей связана с последствиями лекарственного алкоголизма.

Употребление суррогатов алкоголя, по заключению Общественной палаты, ведет к восьмикратному увеличению риска наступления преждевременной смерти.

Эта проблема вызывает тревогу и у руководства отдельных регионов. В конце ноября правительство Оренбургской области обратилось в Минздравсоцразвития РФ с предложением исключить спиртосодержащие препараты двойного назначения из перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача. Вряд ли реально так произойдет в ближайшее время, но несомненно государство должно контролировать ситуацию в этой сфере, в частности, через введение акцизов и уменьшение содержания этилового спирта в настойках до 10–15%, чтобы было невыгодно использовать их с немедицинскими целями. Ведь сейчас в 90% случаев спиртосодержащие настойки покупают именно для опьянения.

Разумеется, поступают так маргинальные личности. Для работников аптек ситуация малоприятная. Вице-президент Самарской областной фармацевтической ассоциации Мария Маркина рассказывает, что некоторые участники фармацевтического рынка стали отказываться закупать спиртосодержащие растворы двойного назначения, а потому не обслуживают алкоголиков. Сотрудница столичной аптечной сети «Старый лекарь» Елена говорит, что крупные аптечные сети практически отказались от закупок настоек из-за нежелания подвергаться постоянным проверкам, связанным с продажей «квазиалкогольной» продукции.

Академик РАМН Юрий Бузиашвили, руководитель клинико-диагностического отделения Института сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, в беседе с обозревателем «НГ» заявил, что, хотя применение настоек трав, прописанных специалистом и именно в назначенной дозировке, может быть подспорьем основной терапии, потребление таких настоек в неконтролируемых количествах недопустимо: кроме алкогольной интоксикации может произойти накопление в организме активного вещества, и в этом случае лекарство становится ядом. Настойки рассчитаны на дозы, измеряемые каплями, а не ложками, тем более не пузырьками.

«Неконтролируемое потребление спиртовых настоек небезопасно, – подчеркивает профессор Павел Воробьев, заместитель председателя Формулярного комитета РАМН. – Мнение о полной безвредности лекарственных растений и спиртовых настоек на их основе не соответствует действительности».

Альтернативный алкогольный рынок на аптечных полках – особая и очень острая проблема, одно из уродливых явлений нашей жизни. Никакая борьба с алкоголизмом без решения ее не будет успешной.