Чтобы остановить ВИЧ, прекратите войну с наркотиками

Фото Reuters

Глобальная комиссия по наркотической политике – группа из 21 эксперта, в работе которой принимают участие такие фигуры, как бывший генсек ООН Кофи Аннан, бывший президент Мексики Эрнесто Зедилло и ваш покорный слуга. На минувшей неделе она обнародовала доклад, который связывает распространение ВИЧ с продолжающейся криминализацией употребления наркотиков.

Давно известно, что употребление наркотиков и различные инфекционные заболевания идут рука об руку. Однако проведенный нами анализ показал, что именно жесткое законодательство и преследование со стороны правоохранительных органов обрекают тысячи наркоманов на заражение ВИЧ и другими опасными для жизни болезнями – например, гепатитом С.

Это происходит из-за того, что репрессивные меры превращают наркоманов в изгоев общества. Они выброшены на обочину жизни, лишены медицинской помощи и существуют в такой среде, которая повышает риск распространения ВИЧ. Когда люди вынуждены скрываться и зависеть от криминальных сетей, грязные, ходившие по рукам шприцы становятся обычным делом и число заболевших СПИДом растет.

В мире насчитывается 33 млн. людей, больных ВИЧ. При этом треть заболеваний различными инфекциями за пределами Африки южнее Сахары вызвана внутривенным введением наркотиков. В России, которая имеет очень жесткое антинаркотическое законодательство, внутривенное введение наркотиков привело к тому, что на каждую сотню взрослых приходится один больной СПИДом. По некоторым оценкам, в России на каждых трех наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно, приходится один зараженный.

В следующем месяце в США пройдет Международная конференция по СПИДу. На нее прибудут более 20 тыс. делегатов. Это специалисты, которые занимаются изучением ВИЧ и поиском способов его лечения, а также активисты общественных организаций, политики и просто люди, живущие с этой болезнью. Все они соберутся в Вашингтоне, чтобы способствовать наращиванию глобальных усилий по борьбе с ВИЧ.

США остаются мировым лидером в деле борьбе с ВИЧ в глобальном масштабе. Семь месяцев назад международное сообщество приветствовало стремление США вырастить поколение без СПИДа. В основе этого лежит решение администрации Обамы увеличить финансирование программы PEPFAR, в рамках которой бесплатные противовирусные лекарства получат 6 млн. человек (раньше эта цифра была на треть меньше). При этом США и десятки других стран, включая Китай, Россию, Таиланд и Канаду, продолжают проводить политику, которая криминализирует употребление наркотиков и способствует распространению ВИЧ.

Глобальная комиссия по наркотической политике призывает руководителей государств и таких структур ООН, как Администрация по наркотикам и преступности, прекратить безнадежную войну с наркотиками и оценивать эффективность антинаркотической политики с точки зрения того, насколько она способствует борьбе с распространением инфекции, гибелью от передозировки и насилием, связанным с торговлей зельем.

Нужно положить конец практике взятия под стражу тех наркоманов, которые не несут непосредственной угрозы окружающим. На это тратятся огромные ресурсы. Лечение гораздо дешевле, чем судебное преследование и тюремное заключение. Те ресурсы, которые сейчас тратятся на аресты, следует направить на лечение и реабилитацию наркозависимых. Также следует выработать стратегию снижения заболеваемости ВИЧ и защиты здоровья людей, употребляющих наркотики. Это можно сделать через организацию обмена шприцев и замещающую терапию. Правоохранительные органы должны сосредоточить свое внимание на борьбе с агрессивными наркокартелями и их преступной деятельностью.

Политика декриминализации работает. В Австралии, Португалии и Швейцарии заболеваемость ВИЧ среди наркоманов упала почти до нуля, потому что им предлагают лечение вместо тюремных сроков. В канадской провинции Британская Колумбия сумели добиться успеха в борьбе с заболеваемостью ВИЧ среди наркоманов с помощью таких мер, как бесплатное лечение СПИДа у всех нуждающихся, обмен игл и создание первого в Северной Америке официального центра, где наркозависимые могут себе сделать внутривенную инъекцию в цивилизованных условиях. Соответственно в этой провинции число заразившихся ВИЧ наркоманов сократилось с 400 в 1996 году до 50 в 2010-м.

Это преступление, что мы не прибегаем к подобной практике для снижения заболеваемости в других местах. Несмотря на неопровержимые доказательства того, что правильная политика в области здравоохранения способствует значительному снижению заболеваемости ВИЧ среди наркозависимых, правительства продолжают преследовать неагрессивных наркоманов. Так, США недавно продлили запрет на расходование средств федерального бюджета на программы обмена шприцев. Настало время бороться с такой близорукой и разрушительной политикой. Конструктивная политика в области здравоохранения поможет Китаю, США, России, Канаде и многим другим странам предотвратить миллионы случаев заражения ВИЧ и спасти бесчисленное количество жизней.

Вместе с другими членами комиссии я призываю руководителей стран признать наличие прямой связи между войной с наркотиками и распространением ВИЧ и немедленно предпринять шаги по внедрению зарекомендовавших себя медицинских подходов к антинаркотической политике.

Статус-кво неприемлем.